Em recente publicação no JAMA Surgery, Soctt E. Regenbogen afirma que a cirurgia eletiva para tratamento da diverticulite após 2 episódios agudos deve ser repensada. Conforme a publicação, "deve-se considerar os riscos da diverticulite recorrente, a morbidade da cirurgia, sintomas recorrentes, a complexidade da doença e o risco operatório".
O questionamento já é proposto desde 2006 pela ASCRS (American Society of Colon and Rectal Surgeons), em contrapartida ao seu guideline de 2000, que recomendava a cirurgia após 2 episodios agudos.
O estudo atual foi feito através de uma metanálise, compreendendo estudos de 2000 à 2013, incluindo 63 estudos. Um dado interessante é que após um episódio não complicado de diverticulite, menos de 5% dos paciente tem recorrência, sendo que geralmente esta não é mais grave do que o primeiro episódio; e mesmo após a cirurgia alguns pacientes ainda apresentarão sintomas crônicos(5 - 22% dos casos).
Importante notar que o próprio autor alerta para fatores limitantes do estudo, pois a maioria dos trabalhos inclusos na análise é retrospectivo e possui diferenças metodológicas. Também leva em consideração que cada caso deve ser avaliado individualmente, sem definir a conduta baseada apenas em dados epidemiológicos. Se você concorda com os dados apesentados, ou não, deixe sua opinião nos comentários do site.
A matéria original, do Medscape, está NESTE LINK.
Nota: todo conteúdo deste site é de interesse científico, não devendo ser utilizado por pacientes / leigos sem a consulta de um profissional médico.
